Prévention
La médecine moderne tend de plus en plus vers la médecine préventive. En ce qui concerne le cancer du sein, ces dernières années ont vu un changement vers la prévention avec la découverte du gène BRCA. Entre-temps, plusieurs gènes ont été identifiés ainsi que plusieurs facteurs de risque décrits. Selon ces éléments, une stratégie de dépistage personnalisée peut être choisie. Il est donc important de comprendre ces facteurs de risque et génétiques.
Diagnostic
J'ai reçu un diagnostic de cancer ... Ce site web est un portail qui vous aidera, ainsi que vos proches, à trouver des informations personnelles et des réponses à vos problèmes.
Ce site devrait fournir des conseils et un soutien aux patients sur leur chemin vers le rétablissement et une meilleure qualité de vie.
La partie "Diagnostic" de notre site est organisée en deux sections principales. Tout d'abord, dans "Anatomie et physiologie", nous fournissons une compréhension de base du sein. Dans la deuxième partie "Tumeurs et Maladies", nous approfondirons tout ce qui concerne les affections mammaires.
De plus, nous souhaitons informer les femmes qui se demandent si elles ont un problème mammaire, mais ne souhaitent pas consulter immédiatement leur médecin à ce sujet. Les connaissances et les informations peuvent souvent offrir une réassurance immédiate si la femme est capable d'identifier elle-même le problème et de constater qu'aucun traitement spécifique n'est nécessaire. D'autre part, nous essayons également d'informer les femmes qui ont en effet reçu un diagnostic de problème mammaire grave, comme une maladie maligne, et qui souhaitent consulter leur médecin bien préparées.
Thérapie
Dans le traitement du cancer du sein, le choix de la reconstruction doit être envisagé dès le départ. Il n'y a pas de but plus fondamental pour notre Fondation que de sensibiliser les patients et les chirurgiens oncologiques à cette question. En prenant une décision éclairée à l'avance, nous ne compromettons pas la possibilité d'une reconstruction ultérieure sans pour autant perdre de vue l'aspect oncologique. Bien sûr, la survie prime et la décision du chirurgien oncologue prévaudra toujours.
La page "Comment choisir" contient toutes les informations que vous pouvez attendre lors d'une première consultation avant de faire enlever la tumeur. Cette page est très complète et votre chirurgien plasticien ne fournira que les informations pertinentes pour votre situation personnelle.
"L’ablation chirurgicale de la tumeur" raconte l'histoire de l'opération elle-même. Il s'agit de l'opération la plus importante car l'enlèvement réussi de la tumeur reste la priorité. Nous vous guidons à travers les différentes méthodes d'exérèse. Cette décision est souvent prise pour vous par une équipe multidisciplinaire composée d'oncologues, de radiologues, de pathologistes, de radiothérapeutes, d'infirmières spécialisées en oncologie, de gynécologues, de chirurgiens oncologiques et de chirurgiens plasticiens.
Dans la section "Introduction à la reconstruction mammaire", vous trouverez toutes les informations et illustrations des différentes méthodes de reconstruction avec les étapes correspondantes.
Revalidation
Les personnes traitées pour un cancer ont souvent besoin d'une longue période de récupération.
Le cancer est une maladie radicale dont le traitement est lourd. Souvent, les personnes doivent faire face à des problèmes psychosociaux et/ou physiques par la suite, tels que le stress, l'anxiété, la fatigue extrême, les articulations douloureuses, la baisse de forme, le lymphœdème... Cela peut avoir un impact important sur le bien-être général.
La plupart des hôpitaux proposent des programmes de révalidation. Nous couvrons ici quelques-uns des principaux sujets.
Quality of Life
La qualité de vie est un facteur clé pour faire face au cancer du sein. Il est donc important de trouver des mécanismes d'adaptation qui fonctionnent, et qui seront différents d'une patiente à l'autre. Pour certaines, il peut s'agir de trouver du plaisir dans les activités qu'elles pratiquaient avant le diagnostic, de prendre le temps d'apprécier la vie et d'exprimer sa gratitude, de faire du bénévolat, de faire de l'exercice physique... Des études ont montré que l'acceptation de la maladie comme faisant partie de la vie est un élément clé pour faire face efficacement à la maladie, ainsi que pour se concentrer sur la force mentale afin de permettre au patient d'avancer dans la vie. Dans cette section, nous abordons certains sujets que les patients rencontrent pendant et après le traitement et nous fournissons des informations pour y répondre.
Reconstruction mammaire après une mastectomie
Une mastectomie est encore indiquée et nécessaire pour de nombreuses patientes. Les facteurs qui poussent à prendre cette décision sont la taille de la tumeur primaire, une localisation défavorable de la tumeur, un cancer multifocal ou multicentrique et enfin une récidive après chirurgie conservatrice du sein préalable. Heureusement, nous nous sommes éloignés de la mastectomie radicale conventionnelle, de sorte que dans la plupart des cas, une mastectomie radicale modifiée ou une mastectomie d’épargne cutanée sont proposées. En fonction des souhaits de la patiente, et selon la taille et la forme du sein, une mastectomie d’épargne cutanée peut être combinée avec une réduction de l'enveloppe cutanée ou une mastopexie (un lifting du sein).
Le remplacement du volume mammaire et la restauration de la forme naturelle du sein peuvent être obtenus soit en utilisant des implants, soit par transfert de tissus autologues (des tissus qui appartiennent au propre corps de la patiente) de l'abdomen, des fesses, des cuisses ou du dos.
Lorsqu’on envisage une reconstruction mammaire primaire, le sillon sous-mammaire, le muscle pectoral et la peau du sein doivent tous être préservés pendant la mastectomie. Si la quantité de peau est insuffisante pour la reconstruction, l'enveloppe cutanée manquante doit être remplacée soit par de la peau d’un lambeau libre, soit par une expansion préopératoire en cas de reconstruction par implants.
Pour les cas de reconstruction mammaire secondaire ou tertiaire, c’est l’importance des dégâts de l’excision chirurgicale et de la radiothérapie infligés aux différentes structures anatomiques de la poitrine qui doit être évaluée. Une ablation chirurgicale plus agressive, des doses de radiothérapie plus élevées (ou une sensibilité à la radiothérapie plus grande), un plus grand nombre de tentatives et de types de reconstructions préalables et l'absence de plaque aréolo-mamelonnaire rendront la reconstruction mammaire d’autant plus compliquée et auront un impact négatif sur le résultat final.