Prévention
La médecine moderne tend de plus en plus vers la médecine préventive. En ce qui concerne le cancer du sein, ces dernières années ont vu un changement vers la prévention avec la découverte du gène BRCA. Entre-temps, plusieurs gènes ont été identifiés ainsi que plusieurs facteurs de risque décrits. Selon ces éléments, une stratégie de dépistage personnalisée peut être choisie. Il est donc important de comprendre ces facteurs de risque et génétiques.
Diagnostic
J'ai reçu un diagnostic de cancer ... Ce site web est un portail qui vous aidera, ainsi que vos proches, à trouver des informations personnelles et des réponses à vos problèmes.
Ce site devrait fournir des conseils et un soutien aux patients sur leur chemin vers le rétablissement et une meilleure qualité de vie.
La partie "Diagnostic" de notre site est organisée en deux sections principales. Tout d'abord, dans "Anatomie et physiologie", nous fournissons une compréhension de base du sein. Dans la deuxième partie "Tumeurs et Maladies", nous approfondirons tout ce qui concerne les affections mammaires.
De plus, nous souhaitons informer les femmes qui se demandent si elles ont un problème mammaire, mais ne souhaitent pas consulter immédiatement leur médecin à ce sujet. Les connaissances et les informations peuvent souvent offrir une réassurance immédiate si la femme est capable d'identifier elle-même le problème et de constater qu'aucun traitement spécifique n'est nécessaire. D'autre part, nous essayons également d'informer les femmes qui ont en effet reçu un diagnostic de problème mammaire grave, comme une maladie maligne, et qui souhaitent consulter leur médecin bien préparées.
Thérapie
Dans le traitement du cancer du sein, le choix de la reconstruction doit être envisagé dès le départ. Il n'y a pas de but plus fondamental pour notre Fondation que de sensibiliser les patients et les chirurgiens oncologiques à cette question. En prenant une décision éclairée à l'avance, nous ne compromettons pas la possibilité d'une reconstruction ultérieure sans pour autant perdre de vue l'aspect oncologique. Bien sûr, la survie prime et la décision du chirurgien oncologue prévaudra toujours.
La page "Comment choisir" contient toutes les informations que vous pouvez attendre lors d'une première consultation avant de faire enlever la tumeur. Cette page est très complète et votre chirurgien plasticien ne fournira que les informations pertinentes pour votre situation personnelle.
"L’ablation chirurgicale de la tumeur" raconte l'histoire de l'opération elle-même. Il s'agit de l'opération la plus importante car l'enlèvement réussi de la tumeur reste la priorité. Nous vous guidons à travers les différentes méthodes d'exérèse. Cette décision est souvent prise pour vous par une équipe multidisciplinaire composée d'oncologues, de radiologues, de pathologistes, de radiothérapeutes, d'infirmières spécialisées en oncologie, de gynécologues, de chirurgiens oncologiques et de chirurgiens plasticiens.
Dans la section "Introduction à la reconstruction mammaire", vous trouverez toutes les informations et illustrations des différentes méthodes de reconstruction avec les étapes correspondantes.
Revalidation
Les personnes traitées pour un cancer ont souvent besoin d'une longue période de récupération.
Le cancer est une maladie radicale dont le traitement est lourd. Souvent, les personnes doivent faire face à des problèmes psychosociaux et/ou physiques par la suite, tels que le stress, l'anxiété, la fatigue extrême, les articulations douloureuses, la baisse de forme, le lymphœdème... Cela peut avoir un impact important sur le bien-être général.
La plupart des hôpitaux proposent des programmes de révalidation. Nous couvrons ici quelques-uns des principaux sujets.
Quality of Life
La qualité de vie est un facteur clé pour faire face au cancer du sein. Il est donc important de trouver des mécanismes d'adaptation qui fonctionnent, et qui seront différents d'une patiente à l'autre. Pour certaines, il peut s'agir de trouver du plaisir dans les activités qu'elles pratiquaient avant le diagnostic, de prendre le temps d'apprécier la vie et d'exprimer sa gratitude, de faire du bénévolat, de faire de l'exercice physique... Des études ont montré que l'acceptation de la maladie comme faisant partie de la vie est un élément clé pour faire face efficacement à la maladie, ainsi que pour se concentrer sur la force mentale afin de permettre au patient d'avancer dans la vie. Dans cette section, nous abordons certains sujets que les patients rencontrent pendant et après le traitement et nous fournissons des informations pour y répondre.
Tehniques de reconstruction: Introduction
Vous trouverez ci-dessous une vidéo résumant les techniques les plus courantes utilisées aujourd'hui (source : understand.com) :
Vous trouverez ci-dessous une liste de facteurs qui peuvent vous aider à choisir la technique chirurgicale la plus appropriée. L'objectif ultime de la reconstruction mammaire est la symétrie entre les deux seins et les facteurs énumérés ci-dessous aideront à atteindre cet objectif.
Facteurs pouvant influencer le choix de type de reconstruction
L'état de la paroi thoracique après une ablation partielle ou totale dus sein
La présence ou l'absence des structures anatomiques suivantes aura un impact important sur le choix de la reconstruction pour vous :
La présence du pli axillaire antérieur.
La présence du grand muscle pectoral.
La qualité de la peau restante du sein.
La position et la qualité des cicatrices.
La présence et/ou l'état du complexe mamelon-aréole.
Le poids du patient.
En général, les patientes dont les plis axillaires antérieurs sont endommagés, dont le muscle pectoral est enlevé, dont le complexe mamelon-aréole est absent, dont la qualité de la peau est médiocre ou qui présentent des cicatrices importantes et qui ne sont pas très minces sont de meilleures candidates à la reconstruction mammaire autologue. Dans d'autres cas, une reconstruction mammaire avec des implants peut être envisagée.
Un petit sein, non dépendant, peut être reconstruit raisonnablement bien avec un implant. Cependant, les patients qui ont subi ou vont subir une radiothérapie sont de mauvais candidats pour ce type de reconstruction. Pour les seins plus volumineux présentant un affaissement modéré à important, des résultats esthétiques supérieurs sont obtenus grâce à l'autogreffe de tissu.
Le sein contralatéral
Le devenir du sein controlatéral (l'autre sein non affecté) est déterminé par la patiente. Si elle est satisfaite de la forme et du volume de l'autre sein, aucune autre intervention n'est nécessaire. Cependant, on opte parfois pour une augmentation, une réduction ou un lifting du sein naturel afin d'améliorer la symétrie.
Facteurs supplémentaires importants
Le choix de la technique de reconstruction est également influencé par des facteurs oncologiques. Les résections mammaires larges et étendues nécessitent une reconstruction par greffes de tissus microchirurgicales (lambeaux libres). En outre, la radiothérapie postopératoire est une contre-indication à l'utilisation d'implants. Par ailleurs, les possibilités logistiques et techniques de l'équipe de chirurgie plastique dans un cadre multidisciplinaire sont également des facteurs importants dans le choix de la technique de reconstruction. Enfin, les attentes du patient ont une influence importante sur la décision finale. Les patients ayant des attentes esthétiques élevées et la demande d'un résultat stable à long terme bénéficieront clairement plus d'une reconstruction autologue.