Preventie
De moderne geneeskunde begint meer en meer een preventieve geneeskunde te worden. Ook inzake borstkanker is hier de laatste jaren, met de ontdekking van het BRCA-gen, een shift gekomen naar preventie. Ondertussen zijn meerdere genen ontdekt alsook meerdere risicofactoren beschreven. Afhankelijk van beide kan een gepersonaliseerde screeningsstrategie gekozen worden. Het is daarom belangrijk om deze risico- en genetische factoren te begrijpen.
Diagnose
Ik kreeg de diagnose kanker... Deze website is een portaal die u en uw naasten zal helpen om persoonlijke informatie en antwoorden te vinden voor uw probleem.
Deze website moet een houvast en steun zijn voor patiënten op weg naar herstel en een beter leven.
Het "Diagnose" gedeelte van onze website is opgesteld in twee belangrijke delen. Ten eerste zorgen we in "Anatomie en Fysiologie" voor een basiskennis van de borst. In het tweede deel "Tumoren en aandoeningen" gaan we dieper in op alles wat met aandoeningen van de borst te maken heeft.
Verder wensen wij vrouwen te informeren die zich afvragen of zij wel een borstprobleem hebben, maar daarvoor nog niet onmiddellijk hun arts willen consulteren. Kennis en informatie kunnen dikwijls een onmiddellijke geruststelling betekenen indien de vrouw zelf in staat is het probleem te onderkennen en inziet dat hier geen specifieke behandeling voor noodzakelijk is. Anderzijds trachten we ook vrouwen te informeren bij wie wel degelijk een ernstig borstprobleem is vastgesteld, zoals bijvoorbeeld een kwaadaardige aandoening, en die goed voorbereid naar hun arts willen stappen.
Behandeling
Bij de behandeling van een borstkanker hoort meteen ook een keuze gemaakt te worden rondom de reconstructie. Er is geen fundamenteler doel van onze Stichting dan deze awareness bij de patiënten en oncologische chirurgen te brengen. Door vooraf een geïnformeerde beslissing te nemen, blazen we geen bruggen op voor een latere reconstructie zonder hierbij het oncologische aspect uit het oog te verliezen. Uiteraard primeert de overleving en zal de beslissing van de oncologische chirurg altijd voorgaan.
Op de pagina "Beslissen" staat alle informatie die u kan verwachten tijdens een eerste consultatie alvorens u de tumor laat verwijderen. Deze pagina is zeer uitgebreid en uw plastisch chirurg zal enkel die informatie vermelden die voor uw persoonlijke situatie toepasbaar is.
"Verwijderen van de tumor" vertelt het verhaal van de operatie zelf. Dit is de belangrijkste operatie want een goede wegname van de tumor is en blijft het belangrijkste. We leiden u door de verschillende vormen van wegname. Deze beslissing wordt vaak voor u genomen door een multidisciplinair team van oncologen, radiologen, pathologen, radiotherapeuten, borstverpleegkundigen, gynaecologen, oncologische chirurgen en plastische chirurgen.
In het deel "Borstreconstructie" staat alle informatie en illustratie van de verschillende soorten reconstructie met bijhorende stappen.
Revalidatie
Wie behandeld is voor kanker heeft vaak een lange periode nodig om te herstellen.
Kanker is een ingrijpende ziekte met een zware behandeling. Vaak kampen mensen nadien met psychosociale en/of lichamelijke problemen zoals stress, angst, extreme vermoeidheid, pijnlijke gewrichten, een verminderde conditie, lymfoedeem… Dit kan een grote invloed hebben op het algemeen welzijn.
Er zijn revalidatieprogramma’s die worden aangeboden door de meeste ziekenhuizen. We behandelen hier een aantal grote thema’s.
Quality of life
De levenskwaliteit is een belangrijke factor bij het omgaan met borstkanker. Daarom is het belangrijk om coping-mechanismen te vinden die werken, en die zullen van patiënt tot patiënt verschillen. Voor sommigen kan dat zijn: plezier vinden in activiteiten die zij voor de diagnose deden, tijd nemen om te genieten, vrijwilligerswerk doen, lichaamsbeweging... Van het grootste belang is dat studies hebben aangetoond dat het accepteren van de ziekte als een deel van iemands leven een sleutel is tot effectieve verwerking, evenals het focussen op mentale kracht om de patiënt in staat te stellen verder te gaan met het leven. In dit gedeelte behandelen we enkele onderwerpen die patiënten tijdens en na de behandeling ervaren en geven we informatie om deze aan te pakken.
Voeding en beweging
Na een diagnose van borstkanker hebben vrouwen de neiging om opnieuw hun voedingspatronen en gezondheid te evalueren. Velen vragen zich af wat de oorzaak geweest is van deze kanker, hoe ze dit hadden kunnen voorkomen en welke levensstijlveranderingen zij zouden moeten maken.
Voeding
bron : Johns Hopkins Breast Center
Vele vrouwen denken dat ze significante veranderingen in hun dieet moeten maken om zich te verzekeren van een goede oncologische prognose. Echter , een gezonde voeding is slechts een van de factoren die het immuunsysteem kunnen beïnvloeden; lichaamsbeweging en stress management zijn net zo belangrijk in het verbeteren van uw algehele gezondheid en welzijn .
Richtlijnen voor gezond eten
Er zijn geen voedsel of voedingssupplementen die zal voorkomen dat borstkanker terug keert. De richtlijnen van het National Cancer Institute ter preventie van kanker kunnen worden gebruikt om de kans op herhaling van borstkanker verminderen. Deze richtlijnen zijn:
• Verhoog de inname van fruit , groenten en volle granen
• Verlaag je vetinname tot minder dan 30% van het totaal aantal calorieën
• Beperk de inname van gedroogde, gepekelde en gerookte voedingsmiddelen
• Bereik en handhaaf een normaal lichaamsgewicht
• Matig je alcoholgebruik, of helemaal niet
Fruit , groenten en granen
Van fruit, groenten en volle granen is het bekend dat ze fytochemicaliën bevatten met anti-oxidante-, anti-oestrogene- en chemopreventieve eigenschappen die kanker kunnen voorkomen. Groenten zoals broccoli , bloemkool , boerenkool , kool en spruitjes zijn rijk aan fytochemicaliën. Volle granen zijn onbewerkte voedingsmiddelen die rijk zijn aan complexe koolhydraten, vezels, vitaminen, mineralen en fytochemicaliën. De inname van vezelrijke voedingsstoffen kunnen een positief effect hebben de hormonale activiteit van borstkanker en andere hormoon-gevoelige kankers. Dagelijkse inname van vezels moet 25 tot 35 gram omvatten van niet-oplosbare en oplosbare vezels.
Aanbevelingen rond vetinname
Controverse bestaat over de rol van vet in de voeding op het stimuleren van borstkanker. Sommige dierstudies en epidemiologische gegevens hebben gesuggereerd dat het type van vet dat ingenomen wordt het ontwikkelen van borstkanker zou kunnen beinvloeden. Wij raden u het volgende aan:
Beperk de inname van verzadigde vetzuren in voedingsmiddelen zoals rundvlees, lamsvlees , orgaanvlees , kaas , room, boter en roomijs
Verminder de inname van levensmiddelen die transvetzuren bevatten, zoals commercieel bereid gebak, crackers en margarine
Verhoog de inname van pluimvee, vis en vegetarische eiwitten (peulvruchten en linzen). Het verhogen van uw inname van vis tot 3 keer per week zal de inname van omega-3-poli-onverzadigd vet doen toenemen. Onderzoek heeft aangetoond dat deze vetzuren de groei van borsttumoren kunnen remmen.
Gezond lichaamsgewicht
Zwaarlijvige vrouwen hebben hogere niveaus van circulerende oestrogenen dan vrouwen met een ideaal lichaamsgewicht . Vele studies hebben een verband aangetoond tussen het BMI en borstkanker bij postmenopauzale vrouwen. Wij raden gewichtsvermindering aan door middel van een gezonde voeding (vijf kleine maaltijden, meer fruit, groenten en granen en minder vlees, zuivel, vetten en suiker) en lichaamsbeweging. Gewichtsverlies, gezond eten en aanpassingen in je levenswijze hebben op lange termijn resultaat.
Alcoholgebruik
Verschillende studies hebben een verband aangetoond tussen alcoholgebruik en borstkanker. De rol van alcohol in de ontwikkeling van borstkanker blijft onduidelijk. Voedingsrichtlijnen suggereren dat een vrouw best niet meer dan een alcoholisch drankje per dag verbruikt. Vrouwen gediagnosticeerd met borstkanker kunnen overwegen alcohol volledig te vermijden.
Sport na borstkankerbehandeling
Veel kankerpatiënten blijken na hun behandeling(en) zeer vermoeid te zijn en een zwakke fysieke conditie te hebben. Daarom namen de dienst Medische Oncologie en het Centrum voor Sportgeneeskunde van het UZ Gent als eerste in België het initiatief om na te gaan of een nazorgprogramma de levenskwaliteit van die patiënten kon verbeteren. Het programma bestaat uit fysieke training, psychologische, sociale en relationele begeleiding en ook advies over de juiste voeding en levensstijl. Het richtte zich in de eerste plaats tot vrouwen met borstkanker die chirurgie, radiotherapie (of bestraling) en chemotherapie achter de rug hadden. Het kreeg de naam EU’REKA’ waarin ‘REKA’ staat voor Reïntegratie van Kankerpatiënten.
Dankzij de succesvolle bevindingen in Gent startten ook andere ziekenhuizen inmiddels met een gelijkaardig project, waaronder Virga Jesse Hasselt, het Universitair Ziekenhuis Leuven, AZ Damiaan Oostende, AZ Nikolaas en ZNA Middelheim.